Cấy trụ Implant xong bao lâu thì gắn mão răng sứ lên được ? Lịch trình thực tế

Trồng răng Implant là một trong những phương pháp hiện đại bằng việc cấy trụ implant và gắn mão sứ như răng thật để phục hồi răng đã mất, đem lại cả thẩm mỹ lẫn chức năng nhai tốt như răng thật. Tuy nhiên, sau khi đặt trụ Titanium vào xương hàm, bệnh nhân không thể lắp mão sứ ngay lập tức. Thay vào đó, họ phải trải qua một khoảng thời gian chờ đợi để trụ tích hợp với xương.

Vậy, thời gian chờ bao lâu là hợp lý? Có trường hợp nào có thể gắn mão sớm không? Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ lịch trình thực tế và các yếu tố ảnh hưởng đến quá trình này.

1. Cấu trúc răng Implant và lý do phải chờ

Để hiểu tại sao không thể gắn mão sứ ngay sau khi cấy trụ, bạn cần nắm rõ cấu tạo của răng Implant:

• Trụ Implant: Là chân răng nhân tạo, được cấy trực tiếp vào xương hàm.
• Abutment: Khớp nối giữa trụ và mão răng.
• Mão sứ (Crown): Phần thân răng thay thế, được gắn vào cuối cùng.

Sau khi cấy, trụ cần thời gian để tích hợp sinh học với xương hàm, gọi là quá trình osseointegration. Nếu gắn mão quá sớm, trụ có thể bị lung lay, tích hợp kém, thậm chí đào thải.

2. Cấy trụ implant bao lâu thì có thể gắn mão răng sứ?

2.1. Thời gian trung bình

Thời gian phổ biến để gắn mão răng sau khi cấy Implant là:

Từ 2 đến 6 tháng, tùy theo vị trí răng, chất lượng xương và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

2.2. Phân theo vị trí răng

2.3. Các trường hợp đặc biệt

• Xương hàm yếu, tiêu xương nhiều: Có thể cần ghép xương, kéo dài thời gian chờ 6 – 9 tháng.
• Cấy Implant tức thì (immediate placement): Nếu đủ điều kiện, trụ có thể được đặt ngay sau khi nhổ răng.
• Tải lực sớm (early loading): Gắn mão tạm sau 6 – 8 tuần (thường chỉ khi xương đủ khỏe và trụ ổn định).
• Tải lực tức thì (immediate loading): Gắn mão tạm sau vài ngày đến 1 tuần – chỉ áp dụng trong các trường hợp lý tưởng và có bác sĩ nhiều kinh nghiệm.

4. Lịch trình thực tế khi cấy ghép Implant

Dưới đây là timeline điển hình tại các phòng khám chuyên sâu:

Giai đoạn 1: Tư vấn và kiểm tra lâm sàng

• Chụp CT Cone Beam 3D, xét nghiệm máu.
• Đánh giá mật độ xương, tổng thể sức khỏe.
• Lên kế hoạch điều trị.

 Thời gian: 1 – 2 ngày.

Giai đoạn 2: Cấy trụ Implant

• Cấy 1 hoặc nhiều trụ vào xương hàm.
• Có thể kèm theo ghép xương hoặc nâng xoang nếu cần.

Thời gian: 30 phút – 2 giờ.

Gắn răng tạm (nếu cần thẩm mỹ vùng răng cửa).

Giai đoạn 3: Chờ trụ tích hợp xương (osseointegration)

• Trung bình: 2 – 6 tháng.
• Tùy thuộc vào tình trạng xương và vị trí trụ.
• Bệnh nhân vẫn sinh hoạt bình thường, ăn nhai nhẹ nhàng.

Có tái khám định kỳ 1 tháng/lần để kiểm tra.

Giai đoạn 4: Gắn Abutment và lấy dấu

• Mở nướu nhẹ để lộ trụ (nếu đã đóng nắp).
• Gắn khớp nối (abutment).
• Lấy dấu răng bằng thạch cao hoặc scan 3D.

Thời gian: 1 – 2 ngày.

Giai đoạn 5: Gắn mão sứ

• Thử sườn mão sứ (nếu cần).
• Gắn mão cố định bằng xi măng chuyên dụng hoặc vặn vít.
• Điều chỉnh khớp cắn và hoàn tất phục hình.

Thời gian: 3 – 5 ngày sau khi lấy dấu.

5. Vì sao không nên gắn mão răng sứ quá sớm?

Dù mong muốn hoàn thiện nhanh chóng, nhưng việc gắn mão sứ quá sớm có thể dẫn đến:

• Implant bị lệch, lung lay: Trụ chưa đủ thời gian tích hợp, khi chịu lực ăn nhai có thể bị di lệch.
• Mất tích hợp xương: Quá trình osseointegration bị gián đoạn khiến xương không bám chắc vào trụ.
• Viêm quanh Implant: Mão gắn sai vị trí hoặc tạo khe hở dễ gây vi khuẩn xâm nhập, dẫn đến viêm quanh trụ (peri-implantitis).
• Mất trụ vĩnh viễn: Trong trường hợp xấu nhất, Implant có thể bị đào thải và cần thực hiện lại từ đầu.

6. Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian gắn mão răng

7. Có thể rút ngắn thời gian chờ không?

Có thể rút ngắn thời gian trồng răng implant nhưng chỉ trong một số điều kiện:

• Xương hàm đủ tiêu chuẩn.
• Không cần ghép xương.
• Trụ được cấy chính xác với độ ổn định sơ khởi cao.
• Bác sĩ thực hiện là người có kinh nghiệm chuyên sâu về Immediate Loading Implant.

Lưu ý: Gắn mão sớm có thể tiềm ẩn rủi ro cao nếu không đánh giá đúng chỉ định.

3. Lịch trình thực tế từng giai đoạn

Ngày 0: Khám – Chụp CT – Lên kế hoạch

• Chụp CT Cone Beam 3D đánh giá mật độ và chiều cao xương.
• Lấy dấu hàm kỹ thuật số (Intraoral Scanner) nếu áp dụng CAD/CAM.
• Xét nghiệm máu, tổng quát sức khỏe.

Ngày 1: Tiểu phẫu đặt trụ

• Thời gian: 15–30 phút/1 trụ.
• Khâu đóng vạt, gắn nắp lành thương (healing cap).
• Uống kháng sinh, giảm đau 5–7 ngày.

Tuần 1 – Tuần 2: Cắt chỉ & kiểm tra

• Thay nắp lành thương nếu trợt nướu.
• Bác sĩ hướng dẫn súc miệng Chlorhexidin & chế độ ăn mềm.

Tuần 3 – Tuần 4

• Early loading có thể gắn răng tạm (nhựa PMMA) nếu điều kiện ổn.
• Chụp ISQ (Máy Ostell) kiểm tra độ ổn định trụ.

Tháng 2 – Tháng 3

• Immediate/Early: Mở lợi, gắn trụ chuyển hướng (healing abutment) 3–5 ngày.
• Lấy dấu mão vĩnh viễn (quét scan hoặc silicon).
• Thử khớp cắn trên mẫu in 3D.

Tháng 3 – Tháng 6

• Delayed loading: Đến thời điểm mở lợi, lắp abutment & lấy dấu.
• Kiểm ISQ lần cuối; nếu đủ chuẩn mới gắn mão.

Gắn mão vĩnh viễn

• Thử sườn sứ/zirconia → chỉnh khớp cắn.
• Gắn bán cố định (cement tạm) 1–2 tuần để theo dõi.
• Gắn cố định bằng cement vĩnh viễn hoặc bắt vít.

Sau gắn mão 1–6 tháng

• Tái khám định kỳ mỗi 6 tháng: chụp phim kiểm xương, làm sạch chuyên sâu.

4. Các yếu tố khiến lịch trình kéo dài

• Ghép xương – nâng xoang: Chờ tích hợp xương ghép 4–6 tháng.
• Tiểu đường, loãng xương: Tốc độ lành thương chậm hơn 20–30 %.
• Hút thuốc lá: Tăng nguy cơ viêm quanh Implant gấp 2–3 lần.
• Nghiến răng: Bắt buộc mang máng chống nghiến ban đêm.

5. “Rút Ngắn” Thời Gian: điều kiện & công nghệ

5.1. Implant bề mặt hoạt hoá (SLActive, TiUnite)

• Tăng tốc độ bám xương, rút ngắn 2 tuần–1 tháng.

5.2. PRF – màng huyết tương giàu tiểu cầu

• Lấy máu tự thân quay ly tâm, đắp quanh trụ → kích thích mô mềm, rút khâu cắt chỉ xuống 5 ngày.

5.3. CAD/CAM – In-house Milling

• Thiết kế & tiện mão zirconia trong 24 giờ, giảm số lần hẹn.

6. Lời khuyên để không chờ đợi quá lâu

• Chọn phòng khám có CT 3D, máy đo ISQ – bác sĩ sẽ quyết định chính xác thời điểm tải lực.
• Tuân thủ đơn thuốc, kiêng rượu bia, thuốc lá ít nhất 4 tuần sau phẫu thuật.
• Ăn uống khoa học: 2 tuần đầu chỉ ăn mềm, không nhai khu vực cấy trụ.
• Khám định kỳ đúng hẹn – bỏ sót 1 lịch hẹn có thể khiến quá trình lùi 4–6 tuần.
• Đeo máng bảo vệ nếu bác sĩ chỉ định (nghiến răng, thể thao).

7. Câu hỏi thường gặp (FAQ)

7.1. Có cách nào gắn mão liền trong ngày không?

Có, nhưng chỉ áp dụng khi: xương dày, torque ≥ 45 Ncm, không cần ghép xương. Thường thực hiện với All-on-4 hoặc Implant đơn lẻ vùng thẩm mỹ bằng sứ tạm PMMA.

7.2. Vì sao hàm dưới tích hợp nhanh hơn hàm trên?

Xương hàm dưới đặc, mạch máu nuôi tốt → quá trình tạo xương mới nhanh hơn.

7.3. Ghép xương có phải lúc nào cũng bắt buộc?

Chỉ khi mất răng lâu năm, chiều cao xương < 6 mm hoặc nâng xoang hàm trên.

7.4. Nếu lỡ gắn mão sớm và bị đau ê?

Tháo mão, giảm lực nhai, chờ thêm 4–6 tuần, kiểm tra lại ISQ.